醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 66 題
下列何者在正常情況下，於近端腎小管上皮細胞內可見大量脂質蓄積？
- A 馬
- B 豬
- C 犬
- D 貓
思路引導 VIP
在解剖不同哺乳類動物的腎臟時，我們常發現某些物種為了適應其獨特的代謝需求，會在組織中呈現特殊的物質堆積。若有一種動物，其腎臟在顯微鏡下常態性地呈現高度空泡化（脂質），但動物本身卻非常健康，你會傾向從哪種具有特殊脂質代謝路徑的「完全肉食性動物」去思考？
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實
- 觀念驗證：在獸醫病理學與組織學中，貓（Feline）是一個非常特殊的例外。其近端腎小管（Proximal Convoluted Tubules）上皮細胞內，生理上本來就含有大量的脂質（Lipids）蓄積。這在光學顯微鏡下（經 H&E 染色）常呈現透明的空泡狀。臨床醫師與病理學者必須區分這是正常生理現象，而非病理性的脂肪變性（Fatty change）。
- 難度點評：本題難度為 Easy。這屬於獸醫國考中的「常考特徵題」，旨在測試學生是否掌握物種特異性（Species-specific）的組織學特徵，避免在診斷時產生誤判。
貓腎小管生理性脂質
💡 貓的近端腎小管上皮細胞在正常生理下即含有大量脂質蓄積。
| 比較維度 | 貓 (Feline) | VS | 其他動物 (如犬、豬、馬) |
|---|---|---|---|
| 近端腎小管脂質 | 生理性大量蓄積 | — | 極少量或無 |
| 腎皮質肉眼顏色 | 淡黃色或黃褐色 | — | 紅褐色 |
| 臨床判定 | 正常生理表現 | — | 多判定為病理性脂肪變性 |
💬貓是特例，其腎臟含脂質屬於正常生理構造，不可誤判為病變。
