醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 76 題
下列有關甲狀腺腫（goiter）之敘述，何者正確？
- A 腺體內須同時伴隨炎症反應
- B 是一種良性甲狀腺腫瘤
- C 與硒缺乏有關
- D 患畜血液中T3和T4的濃度下降
思路引導 VIP
若某個內分泌器官的產出（荷爾蒙）在血液中持續低於標準值，身體的「監控中心」為了維持恆定，會釋放什麼樣的訊號給該器官？而當器官長期接收到這種「要求加班產出」的強烈訊號時，其細胞數量與組織結構會發生什麼樣的物理性變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！精準掌握病理機制
- 觀念驗證：你的選擇非常正確！甲狀腺腫（Goiter）本質上是甲狀腺的非發炎性、非腫瘤性增生。其核心機制在於血液中 $T_3$ 與 $T_4$ 濃度下降，導致負回饋作用減弱，腦垂腺前葉分泌過量 $TSH$（甲狀腺刺激素），促使甲狀腺濾泡上皮細胞增生、肥大以進行代償，最終造成腺體體積明顯腫大。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這道題目旨在測試學生是否能區分「代償性增生」與「腫瘤或發炎」的病理差異，只要理解甲狀腺的內分泌調節軸（$HPT$ axis），就能輕鬆選出正確答案。
甲狀腺腫機轉
💡 非炎症、非腫瘤的甲狀腺代償性增生，主因激素合成不足。
🔗 甲狀腺腫（Goiter）形成機轉
- 1 誘發因子 — 碘缺乏或攝取抗甲狀腺物質（Goitrogens）
- 2 激素合成受阻 — 血液中 T3 與 T4 濃度明顯下降
- 3 負回饋調節 — 腦下垂體分泌更多 TSH（促甲狀腺激素）
- 4 組織代償增生 — TSH 刺激濾泡上皮增生肥大，導致甲狀腺腫
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：區分瀰漫性甲狀腺腫與結節性甲狀腺腫的形態差異。
