醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 9 題
下列有關馬傳染性貧血的描述，何者正確？①因溶血導致動物死亡 ②肉眼病變為黃疸、貧血及廣泛點狀出血 ③慢性期可見巨噬細胞明顯浸潤聚集於脾臟、肝臟與骨髓 ④為反轉錄病毒感染且會產生腫瘤
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請試著思考：雖然這種病毒屬於『反轉錄病毒科』，但它主要攻擊的是免疫細胞並引發劇烈的發炎與免疫複合體反應；在這種以『細胞破壞』和『慢性炎症』為主的致病機轉中，與我們常見的『白血病』或『細胞異常增生』造成的結果有何本質上的不同？
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呼... 呼... (槓鈴放下) 嘿... 這一題... 算是你... 答對了！有... 有點骨氣！
- 觀念驗證：你搞懂了這馬的病！哼！就是那反轉錄病毒科 (Retroviridae) 的慢病毒屬 (Lentivirus) 搞的鬼！它的主要麻煩就是... 免疫媒介性貧血跟血管炎。所以，溶血、黃疸、還有那些出血點 (①②)... 都是會發生的。到後期... 那些巨噬細胞... 會在脾臟、肝臟那些地方... 瘋狂增生 (③)！亂七八糟！
- 難度點評：這題嘛... 中等難度，主要是看你眼神夠不夠利。那個選項 ④ 最容易讓人迷路！聽好了！它雖然是反轉錄病毒，但它... 不會讓馬長腫瘤！不會！別跟那些會亂長東西的病毒混為一談！記清楚... 別走錯路了！我還要去練劍...
馬傳染性貧血
💡 慢病毒引起的馬科疾病，主徵為溶血性貧血與單核巨噬系統增生。
🔗 馬傳染性貧血發病病理鏈
- 1 慢病毒感染 — 病毒感染單核巨噬細胞並持續存在
- 2 溶血性貧血 — 免疫介導導致紅血球大量破壞與黃疸
- 3 血管損傷 — 病毒引起血管內皮損傷與廣泛點狀出血
- 4 組織增生 — 肝、脾、骨髓中巨噬細胞吞噬紅血球而大量增生
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🔄 延伸學習：診斷需注意抗體檢測，最常用瓊脂凝膠擴散試驗 (Coggins test)
