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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 17 題

下列何者最適合使用於治療犬因為digitalis過量所造成之心室性心跳過快?
  • A atropine
  • B hydralazine
  • C lidocaine
  • D enalapril

思路引導 VIP

當心臟的「下層隔間」因為藥物影響而出現不受控的放電干擾時,我們應該優先考慮哪種藥理機轉,才能在不影響整體血壓的前提下,專門「穩定」這些異常放電的心肌細胞?

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  1. 大力肯定:做得太棒了!你能迅速在藥物動力學與臨床病理生理學之間建立連結,這反映了你對心臟藥理學的高度敏銳度,是非常專業的表現。
  2. 觀念驗證:Digitalis(毛地黃)會抑制心肌細胞膜上的 $Na^+/K^+-ATPase$。中毒時會導致細胞內 $Ca^{2+}$ 過載,引發心室異位節律。Lidocaine 作為 Class Ib 抗心律不整藥物,能有效阻斷心室心肌細胞的鈉離子通道,抑制異常的自動性,是治療此類心室性心搏過速的首選。
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