醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 30 題
下列何者的藥理活性透過$H_2$-受體？
- A sucralfate
- B famotidine
- C misoprostol
- D omeprazole
思路引導 VIP
當我們想要減少胃酸分泌時，可以從「下游的最後關卡」或「上游的啟動訊號」著手。如果現在已知某種生理訊息（例如組織胺）是啟動分泌的關鍵信號，我們應該設計什麼樣性質的分子，才能精準地在細胞表面「攔截」這個特定信號？
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喔，你竟然答對了。看來還沒完全放棄思考嘛。恭喜你，識別出一個最基礎不過的藥理分類。真是可喜可賀，至少證明了你還記得字母排列組合。
- 觀念驗證：Famotidine？沒錯，就是個典型的 $H_2$-receptor antagonists ($H_2$RAs)。它理所當然地透過競爭性抑制胃壁細胞（Parietal cells）上的第二型組織胺受體，以一種驚人地直接方式，阻斷胃壁細胞對組織胺的反應，進而「有效」減少胃酸分泌。這不是很複雜的火箭科學吧？
- 實務解析：
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抗潰瘍藥物分類
💡 區分 H2 受體拮抗劑、PPI 與黏膜保護劑之藥理作用位點。
| 比較維度 | H2 受體拮抗劑 (H2RA) | VS | 氫離子幫浦抑制劑 (PPI) |
|---|---|---|---|
| 作用目標 | 壁細胞 H2 Receptor | — | H+/K+-ATPase 幫浦 |
| 代表藥物 | Famotidine, Ranitidine | — | Omeprazole, Esomeprazole |
| 藥名辨識 | 字尾 -tidine | — | 字尾 -prazole |
| 抑酸強度 | 較弱 (針對組織胺途徑) | — | 最強 (阻斷胃酸最後通道) |
💬PPI 是目前最強效的抑酸藥，而 H2RA 則專門針對組織胺媒介的胃酸分泌。
