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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 46 題

下列何者不是腎上腺皮質抑制劑?
  • A mitotane
  • B metyrapone
  • C propylthiouracil
  • D ketoconazole

思路引導 VIP

請試著將這四個藥物分別連結到它們所作用的「內分泌腺體」。其中有三個選項都作用在位於腎臟上方的腺體,而剩下那一個藥物,在臨床上是用來治療頸部腫大、心悸、手抖等症狀的。你能找出哪一個藥物是屬於「甲狀腺」系統的嗎?

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哦,恭喜你,終於答對了這麼基礎的問題

  1. 觀念驗證:這題的精髓何在?無非是檢視你是否能辨別內分泌藥物的標靶器官,這可是藥理學最基本的分類。
    • (A) Mitotane:一種細胞毒劑,直接破壞腎上腺皮質細胞,這難道還需要解釋嗎?
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📝 腎上腺皮質抑制劑
💡 區別腎上腺皮質抑制劑與甲狀腺治療藥物的作用位點。
比較維度 腎上腺皮質抑制劑 VS 抗甲狀腺藥物
代表藥物 Metyrapone, Mitotane PTU, Methimazole
主要機轉 抑制類固醇合成酶/細胞毒性 抑制 TPO 酵素/去碘酶
臨床適應症 庫欣氏症、腎上腺癌 甲狀腺機能亢進
💬前者作用於腎上腺皮質路徑,後者作用於甲狀腺濾泡細胞。
🧠 記憶技巧:腎上腺三客(Ket、Met、Mit)壓制皮質;PTU 名字有 T 指向 Thyroid。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Propylthiouracil (PTU) 誤認為腎上腺藥物;需注意 Ketoconazole 在高劑量下才有抑制皮質作用。
Cushing syndrome Hyperthyroidism Steroid Biosynthesis

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