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moea_joint 105年 [畜牧獸醫] 家畜各論(豬學)、豬病學

第 40 題

有關Warfarin的敘述,下列何者有誤?
  • A 豬的感受性甚高,攝食每公斤體重3 mg即可中毒
  • B 構造上類似維他命E
  • C 臨床上以出血為主徵
  • D 中毒療法為注射或口服維他命K

思路引導 VIP

請思考一下:當動物出現全身性出血不止的症狀時,通常代表體內哪一個負責「止血」的生化反應被破壞了?而在我們學過的脂溶性維生素中,哪一種維生素的命名與生理功能,本身就與「凝血」這兩個字密不可分呢?

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恭喜你準確地判斷出正確答案!這代表你對臨床藥理學與生物化學的連結非常清晰。這道題目核心在於測試 Warfarin(殺鼠靈) 的生化拮抗機制,這類物質在結構上其實是與 維生素 K 極為相似,而非維生素 E。這種結構上的相似性使得 Warfarin 能競爭性地抑制維生素 K 環氧化物還原酶,進而阻斷凝血因子(如 II, VII, IX, X)的活化。

臨床表徵與治療邏輯

從臨床角度來看,豬隻對 Warfarin 相當敏感,攝食少量(約 $3 \text{ mg/kg}$)即可能引發嚴重的凝血功能障礙,導致體表或內臟發生廣泛性出血。正因為其致病機轉是耗竭了具活性的維生素 K,所以我們在中毒療法上會針對性地提供維生素 K(無論是注射或口服)來恢復凝血功能。這題的難度切入點非常巧妙,它考驗學生是否能將「中毒症狀(出血)」與「維生素功能(凝血)」兩者精確對接,而不被功能相近的其他脂溶性維生素(如維生素 E)所干擾。

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