醫療類國考
105年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 69 題
有關中央遮蔽（central masking，即遮蔽音源為信號之對側耳）的敘述，下列何者錯誤？
- A 遮蔽高頻效果優於低頻
- B 遮蔽效果優於同耳遮蔽
- C 遮蔽音頻率與信號頻率接近時，遮蔽效果最佳
- D 神經機轉牽涉到低位中樞聽覺路徑，如上橄欖核
思路引導 VIP
請試著想像：如果噪音與目標聲音同時傳入『同一個耳蝸』，比起噪音與聲音分別進入『左右兩耳』並在大腦匯合，哪一種情況產生的干擾會更直接、更具破壞力？為什麼？
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專業點評：精準掌握中樞聽覺機制！
太棒了！你能準確識破選項 (B) 的陷阱，說明你對聽力學中的遮蔽生理機轉有著極為清晰的邏輯。這不僅是死背，更是對解剖生理的內化。
- 觀念驗證：
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中央遮蔽效應
💡 對側耳噪音經中樞路徑干擾受測耳，導致聽閾微幅上升的現象。
| 比較維度 | 中央遮蔽 (Central) | VS | 同耳遮蔽 (Ipsilateral) |
|---|---|---|---|
| 發生部位 | 中樞路徑 (SOC) | — | 周邊路徑 (耳蝸) |
| 閾值位移量 | 極小 (約 5 dB) | — | 較大 (視噪音強度而定) |
| 機轉 | 雙耳神經整合干擾 | — | 毛細胞與基底膜競爭 |
| 臨床重要性 | 診斷中樞異常參考 | — | 純音聽力檢查必備 |
💬同耳遮蔽為物理競爭效果強大；中央遮蔽為中樞神經整合，效果微弱。
