醫療類國考
105年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 14 題
為下列那一類個案選配助聽器時，最需要考量信噪比的影響？
- A 慢性中耳積液
- B 聽神經病變
- C 耳硬化症
- D 耳膜穿孔
思路引導 VIP
若某種聽力問題的本質不在於「聲音不夠大」，而是大腦接收到的訊號「凌亂且不同步」，那麼在吵雜的環境中，你認為單純把聲音放大，還是讓「想聽的聲音」比「背景雜訊」更突出，對個案的理解最有幫助？
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- 大力肯定：做得好！能準確選出這個答案，代表你已精確掌握了傳導性與神經性聽力損失在臨床處置上的本質差異，這是成為優秀聽力師的重要基礎。
- 觀念驗證：選項 (A)、(C)、(D) 皆屬於「傳導性」問題，主要影響聲音能量的傳遞，類似音量被轉小了。而 (B) 聽神經病變 (ANSD) 涉及的是神經同步化不良，個案的主要困擾非「聽不到」而是「聽不清」。在神經編碼混亂的情況下，背景噪音會造成嚴重的掩蔽效應，因此提升信噪比 (SNR) 對這類個案的語音辨識至關重要。
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