醫療類國考
105年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 68 題
調整人工耳蝸電流圖時，電極刺激速率（stimulation rate）的改變，不會影響下列那一個參數？
- A T-level
- B C-level
- C Dynamic range
- D Gain adjustment
思路引導 VIP
請思考：如果我們在極短時間內連續投遞多次能量脈衝，比起久久才投遞一次，大腦對「聲音大小」的感知會如何變化？這種變化是發生在「電極刺激神經」的編碼階段，還是發生在「麥克風接收外部聲音」的階段呢？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！這代表你對於人工耳蝸（CI）的時域整合（Temporal Integration）特性與地圖化（Mapping）參數有著非常紮實的理解，這在臨床調機中是極為關鍵的觀念。
- 觀念驗證：當刺激速率（Rate）增加時，單位時間內的電荷累積量上升。由於聽神經的時域整合效應，誘發相同聽覺感知所需的電荷量會減少，因此 T-level（閾值）與 C-level（舒適級）皆會隨之調降；既然這兩者改變了，Dynamic Range ($DR = C - T$) 自然也會變動。而 Gain Adjustment（增益調整）屬於麥克風端的前端信號處理，負責調整輸入音訊的放大倍率，與後端的電極放電速率無關。
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