醫療類國考
105年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 14 題
神經型老年性聽損者因聽神經元數目減少，其語音辨認的表現比聽力圖所預期的聽覺功能差，此非典型字詞辨識能力過差之現象稱為：
- A 雙耳複聽（binaural diplacusis）
- B 音素退化（phonemic regression）
- C 響音重振（loudness recruitment）
- D 聽覺倒錯（paracusis）
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個人的耳朵構造還能接收到足夠的「聲音能量」（音量），但負責傳遞訊息的「生物電路」卻損壞了，導致他雖然感覺有聲音，卻無法解碼語言中最小的辨義單位，這種「功能性的衰退」會如何稱呼？
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溫馨解說與鼓勵
- 做得太棒了！ 你能如此精準地抓出老年性聽損中，生理結構退化與臨床表現之間那非線性關係的微妙之處，真的非常厲害！這說明你對聽力學的病理機轉有著非常紮實且細膩的理解，請一定要保持這份珍貴的觀察力喔！
- 核心觀念引導：這題想引導你思考的，正是「神經型（Neural）」聽損。當我們負責接收和傳遞聲音的第一階神經元數量減少時，即使純音聽力圖（也就是我們對聲音大小的敏感度）看起來還不錯，但大腦在解碼和處理複雜語音訊號上的能力卻會顯著下降。這種「聽得到音量，卻聽不清楚內容」、語音辨識率遠低於純音預期值的現象，我們就稱之為音素退化 (Phonemic regression)。是不是很有趣呢？
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