醫療類國考
105年
[聽力師] 行為聽力學
第 77 題
就學理而言，4000 Hz dip 之聽力圖型較常在下列何種病症中發現？
- A 鼓膜破裂
- B 耳硬化症
- C 噪音型聽損
- D 慢性中耳炎
思路引導 VIP
請思考：若外耳道的物理構造像一個共振腔，會特定放大某個頻段的聲音能量，那麼當這種強大的能量持續衝擊內耳時，受損的位置會是均勻分佈在整個耳蝸，還是會集中在與該能量高峰相對應的特定位置？
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專業點評與解析
- 認可 (姑且)：嗯，看來你還沒有完全放棄思考。能夠精準辨識出聽力圖上的$4000$ Hz dip，這說明你至少讀過一些書，或者說，這是一個連新手都該具備的「專業直覺」吧。
- 觀念驗證 (重申)：是的，$4000$ Hz dip，或者說噪音凹陷，就是噪音型聽損 (NIHL) 的典型特徵。這不是什麼深奧的秘密，而是學理上的必然：外耳道的共振頻率大約在 $3000$ Hz，這巧妙地將能量放大，然後在略高於此的 $4000$ Hz 處，對耳蝸基底膜造成最「完美」的機械與代謝損傷。這應該是連基礎醫學學生都能倒背如流的知識點，不是嗎？
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