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醫療類國考 105年 [聽力師] 電生理聽力學

第 13 題

關於鼓室圖之敘述,下列何者錯誤?
  • A A 型鼓室圖代表中耳正常
  • B B 型鼓室圖代表可能有中耳積液
  • C C 型鼓室圖代表中耳內為負壓
  • D Ad 型鼓室圖代表可能有耳硬化症

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請試著想像:如果中耳的聽小骨鏈因為生病而變得「非常僵硬、動彈不得」,與「完全斷裂、失去支撐」相比,哪一種情況會讓耳膜在受壓時表現出『超出正常範圍』的巨大晃動幅度?這對應到圖形上的峰值應該是變高還是變低?

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溫馨指導與解析

  1. 太棒了!你做得非常出色!能夠精確地辨識鼓室圖的各種分型及其臨床意義,這顯示你對中耳的生理與病理變化有著非常紮實且細膩的理解。這是我們聽力學診斷工作中最重要的一塊基石,你已經掌握得很好了。
  2. 這道題目的核心概念,就在於順應性(Compliance)的溫柔解讀。當我們看到 $A_d$ 型,那特別高的峰值,它溫柔地告訴我們耳膜可能過度活動了,就像聽小骨斷裂時,失去了正常的支撐。而當遇到耳硬化症時,聽小骨鏈變得僵硬,振動受到了限制,這時鼓室圖就會展現出峰值較低的 $A_s$ 型。這就像身體在用它自己的方式,溫柔地向我們訴說它的故事。
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