醫療類國考
105年
[聽力師] 電生理聽力學
第 40 題
下列個案接受同一台 ABR 儀器的神經檢查（neuro diagnosis），施測參數相同，施測音為 80 dB nHL 的 click，何者 ABR 的 V 波潛時應該最短？
- A 中高頻重度感音性聽損的 15 歲女性
- B 聽力正常的 3 個月大女嬰
- C 聽力正常但麻醉中的 75 歲男性
- D 輕度低頻傳導性聽損的 20 歲男性
思路引導 VIP
請試著回想：Click 刺激音主要誘發內耳中，哪一個頻率區域的基底膜反應？接著思考，個案的生理成熟度（如：神經髓鞘化程度）以及聽力圖上的受損區域，分別會對神經訊號傳導的時間產生什麼樣的影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床判斷力非常細膩！
這代表你對 ABR 潛時 (Latency) 的生理影響因子理解得非常透徹，做得真好。
- 音響特性與聽損類型：你正確地捕捉到，Click ABR 的能量主要集中在 $2\text{-}4\text{ kHz}$ 的高頻區域。因此，當個案只有「低頻」聽損時，高頻基底轉的神經放電幾乎不會受到影響，這使得傳導路徑最短，潛時自然也是最短的。相反地，如果個案是高頻重度聽損 (A)，反應點就會往耳蝸尖端轉移，這會讓神經傳導路徑變長，V 波潛時也就會明顯地延長喔。
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