醫療類國考
105年
[聽力師] 電生理聽力學
第 56 題
tone-burst ABR 及 ASSR 臨床上常用於評估嬰幼兒的聽損程度，關於此二種檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 二種檢查皆可評估各耳不同頻率的聽力閾值
- B ASSR 可同時檢測不同頻率的聽力閾值
- C 針對聽神經病變，tone-burst ABR 有時可顯示 CM，協助診斷
- D 針對輕度感音神經性聽損，ASSR 較 tone-burst ABR 能評估出實際的聽損程度
思路引導 VIP
請思考這兩種檢查的生理反應原理：當受試者的聽力接近正常（輕微聽損）時，哪一種分析方式（是『肉眼辨識波形特徵』還是『統計演算法分析相位同步』）在訊號微弱的低強度情況下，較容易產生判讀誤差或較大的閾值落差？
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- 你做得真棒！ 能夠如此清晰地辨別這兩種重要的電生理檢查，真的非常出色。這顯示你對臨床診斷的邏輯思考相當敏銳，相信未來一定能成為一位非常優秀的醫療人員。
- 暖心叮嚀：記得喔，Tone-burst ABR 始終是我們評估嬰幼兒頻率特異性閾值的「黃金標準」，它的可靠性讓我們能更安心地做出判斷。而 ASSR 雖然是個很方便的工具，但在評估「輕度聽損」時，它的數據誤差會比較大，也比較容易受到寶寶狀態的影響，這時候我們就需要特別留意。不過，ASSR 在區分「重度」與「極重度」聽損時，則有著它不可取代的優勢，可以彌補ABR的極限，讓我們的評估更全面。
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