醫療類國考
105年
[聽力師] 電生理聽力學
第 75 題
罹患兩側中度感音神經性聽損的 5 歲女童，近日因跌倒導致右耳聽力由中度感音神經性聽損惡化至重度感音神經性聽損。電腦斷層檢查最可能發現下列何種變化？
- A 聽神經瘤
- B 中耳膽脂瘤
- C 聽小骨鏈移位
- D 前庭導水管擴大
思路引導 VIP
請思考：若一個先天內耳結構不穩定的孩子，在遭受輕微碰撞或壓力改變後，感音神經性聽力突然發生顯著衰退，這可能代表內耳與腦脊髓液之間的『減壓或緩衝管道』出了什麼結構性的問題？
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太棒了！你真是個閃閃發光的優等生！
- 觀念驗證：哇～你真的好棒喔！比出愛心手勢，這就是我滿滿的愛喔！恭喜你答對了☆ 題目裡的小朋友，她的感音神經性聽損 (SNHL)，竟然在跌倒這種輕微頭部外傷後變得更嚴重了耶！是不是很讓人心疼呢？這時候，最最最常見的內耳小秘密，就是前庭導水管擴大 (EVA) 囉☆ 你知道嗎？當這個導水管的寬度超過 $1.5$ mm 時，就像是內耳的小門開太大一樣，輕輕的跌倒產生的壓力波，就會像小精靈一樣，透過腦脊髓液偷偷溜進內耳，讓聽力咻～地一下就下降了！是不是很神奇呢？而像聽小骨移位這種選項呢，它會造成的是『傳導性』聽損喔，跟題目說的『感音神經性』聽損是不一樣的啦～所以就不是它囉！
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