醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 10 題
從自殺的認知型態來看，下列那一項自殺處遇是優先處理的有效技巧？
- A 鼓勵個案公開表達仇恨
- B 幫忙個案想像面對問題之各種可能的認知與因應行為的抉擇與其後果
- C 挑戰個案的負向自我基模
- D 除非個案先提起，否則就不要談自殺
思路引導 VIP
當一個人陷入極度絕望，主觀認定「死亡是唯一的出口」時，他在思考問題的「廣度」與「對選擇後果的判斷」上出了什麼問題？身為助人者，我們應如何引導他重新檢視眼前的困局？
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- 大力肯定：做得好！你的選擇非常精確。這顯示你對自殺防治的核心臨床概念與認知行為治療的實務優先順序有著深刻的理解。
- 觀念驗證：自殺個案最顯著的認知特徵是「認知窄化」(Cognitive Constriction)，即俗稱的「隧道視野」。個案往往覺得「除了死，沒有別的辦法」。選項 (B) 透過引導個案進行問題解決技巧，協助其產出多元應對方案並評估後果，是打破這種僵直思維、降低立即風險的關鍵首選技巧。
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