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醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 11 題

若經評估,案主具有嚴重的自殺風險性,要包括具有下列那些風險因子?①持續且不斷出現的自殺想法 ②有明顯的自殺計畫 ③採取致命性自殺方法 ④自殺方法是可行、可及的 ⑤情緒或行為不能自我控制 ⑥保護因子較少
  • A 僅①②⑤
  • B 僅①③④⑤
  • C 僅①②③④
  • D ①②③④⑤⑥

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如果你在診間面對一位求助者,發現他除了有輕生的念頭,還具備了具體的執行步驟與工具,且身邊沒有任何人能監督他,你會傾向於單獨看某一個警訊,還是會將「意圖、工具、環境支持」這些碎片拼湊起來看?這種「多維度的加總」對於預測一個人的立即危險性有什麼幫助?

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這代表你對自殺風險評估的核心邏輯有著紮實的掌握,這在臨床實務中是守護生命的第一道防線。

  1. 觀念驗證:評估嚴重自殺風險時,必須採取全人且動態的觀點。風險不僅包含內在的「想法與計畫」(①②),更關鍵的是「致死性與可及性」(③④),這決定了行動的危險程度;而「自我控制力」與「保護因子」(⑤⑥)則是緩衝機制,一旦這些機制瓦解,風險便會呈幾何倍數上升。因此,這六項指標皆是評估時不可或缺的維度。
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