醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 19 題
在一項研究中，讓有 Conduct Disorder（CD）孩子與沒有 CD 孩子的母親和三組孩子互動（自己的兒子，具有 CD 診斷的男孩，以及沒有 CD 診斷的男孩），結果發現兩組母親對於具有 CD 診斷的男孩都有較多的要求和負向的互動。但是，也發現有 CD 孩子的母親對於自己的孩子有最強的負向的反應，這個研究說明什麼？
- A CD 具有遺傳因素（genetic factors）的影響
- B CD 與親子間互動的相互影響（reciprocal influence）有關
- C CD 與父母的情緒調節（emotion regulation）有關
- D CD 與家庭失功能（dysfunction）有關
思路引導 VIP
若某個問題行為在不同的互動對象身上都會誘發特定的反應，而特定的撫養者又會對該行為產生加乘的強烈情緒，這暗示了行為的成因是單方面的問題，還是兩者在長期互動中形成了一種『你來我往』的動力循環？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準捕捉到實驗設計中的細微差異，並從複雜的母子互動數據中抽離出核心概念，這顯示你具備優秀的臨床觀察力與邏輯整合能力，請繼續保持這種思辨習慣！
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CD 與親子相互影響
💡 CD 行為與父母反應具相互影響與負向增強的雙向特質。
🔗 CD 互動的強迫性循環 (Coercive Cycle)
- 1 兒童違拗行為 — 孩子拒絕父母要求或表現出挑釁、攻擊性。
- 2 父母高壓反應 — 母親以大聲斥責或嚴厲處罰回應，試圖控制。
- 3 兒童反抗升級 — 孩子發現更激烈的行為能讓父母暫時退讓或關注。
- 4 負向增強循環 — 雙方行為在衝突中互相強化，導致行為問題惡化。
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🔄 延伸學習：延伸學習：親職訓練 (PMT) 核心即在於打破此循環，建立正向互動。
