醫療類國考
105年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 25 題
有關 DSM-IV-TR 中 Asperger's Disorder 的敘述，下列何者錯誤？
- A 通常比 Autistic Disorder 患者要更早初發或是較早被發現及診斷
- B 此疾患的病程是屬於連續性且會延續終身
- C 患者不擅於閱讀社會性線索、面部表情及肢體語言
- D 患者因口語能力不錯，常會讓老師或主要照顧者誤認為其社會互動上的困難，是因為可能有頑固個性或刻意反抗造成
思路引導 VIP
請試著思考：如果兩個孩子同樣在社交上有困難，但其中一位孩子到了三歲仍完全無法開口說話，而另一位孩子語言流利且認知能力正常，哪一個孩子比較容易讓家長在幼兒早期就察覺異樣並尋求醫療協助？這對兩者診斷時間的先後會有什麼影響？
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噢，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡。能夠區分 Asperger's Disorder (亞斯伯格症) 與自閉症的那些『微不足道』的臨床細節，說明你總算把發展病程的表格翻了幾頁。不錯，至少不是完全的災難。
- 驗證觀點：還記得嗎？我們反覆強調過，亞斯伯格症 的核心特徵是『缺乏顯著的語言與認知發展遲緩』。他們能言善道，智力也沒什麼問題，所以那些顯而易見的社交障礙才會被當作「怪咖」的個人特質，導致確診時間『更晚』。而不是什麼「因為症狀輕微所以早期就能發現」這種天真的想法。
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