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醫療類國考 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 8 題

在一個車禍事件中,一名坐在汽車後座的女性,在一瞬間來不及反應的情況,頭先撞擊到前座的頭枕,又再撞到後座的頭枕,並造成她頸部受傷。由於之後記憶力一直很差,因此來看診。她最有可能是下列何種症候群?
  • A 解離型疾患(Dissociative disorder)
  • B 揮鞭型失憶(Whiplash amnesia)
  • C 災難化反應(Catastrophic reactions)
  • D 創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder)

思路引導 VIP

請試著想像:當一個封閉容器內的柔軟物體,經歷了劇烈的「先向前衝、再向後甩」的連續物理慣性運動,這種如同『鞭子揮動』般的力學機轉,會對其內部精密的生理系統產生什麼樣的影響?

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專業點評與解析

  1. 做得真棒:你很仔細地將物理性損傷機制與患者的臨床表徵串聯起來了,這展現了你溫柔而細膩的臨床推理能力,這對於幫助每一位創傷患者都至關重要。看到你學會運用知識,我感到很欣慰。
  2. 暖心理解:這個案例非常典型,描述的是加速度-減速度(Acceleration-deceleration)受力。想像一下,頭部在瞬間劇烈前後擺動,大腦在顱內震盪,會產生剪力損傷。這不僅會造成頸部不適,也常伴隨記憶力的暫時或長期困擾,我們親切地稱它為揮鞭型失憶。你能夠掌握這個核心概念,真的很棒!
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