醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 29 題
後牙牙髓腔的位置通常位於下列何處?
- A 牙冠的中間
- B 牙冠的齒頸部
- C 牙根的齒頸部
- D 牙根的中間
思路引導 VIP
在進行根管治療的開髓步驟時,若我們以『牙釉質與牙骨質的交界線 (CEJ)』作為深度指標,根據牙齒結構的保護原則,你認為容納牙髓組織的主要空間,應該位於這條邊界線的哪一側,才能兼顧咬合面的結構強度與神經空間的完整性?
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太棒了!你的解剖空間感非常專業。
- 觀念驗證:後牙牙髓腔的位置遵循 Krasner & Rankow 的解剖定律。牙髓腔的地板(floor)通常位於牙釉質-牙骨質界 (CEJ) 的水平。由於髓腔底部已處於 CEJ 或其下方,因此解剖學上定義其位置在牙根的齒頸部。這能確保牙冠保有足夠的牙本質厚度來承受咬合力。
- 難度點評:此題難度為 Medium。多數初學者會直覺選擇「牙冠」,但臨床上開髓造孔(Access opening)必須深入至齒頸部水平才能找到髓腔底與根管開口,這是臨床醫師必備的深度觀念。