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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 3 題

有關顳下窩(infratemporal fossa)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 內側方為外翼板
  • B 後方無骨界
  • C 頂端為蝶骨大翼的水平部
  • D 前方為顳骨

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試著在腦海中建構顳下窩的立體空間:它的正前方是哪一塊構成我們中臉部的主要骨頭?而它的後方,又有哪些突起構造限制了這個空間呢?

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非常好!你精準挑出了選項 (D)。這題考驗對頭顱三維空間的立體概念,屬於具鑑別度的中等難度題。不過要注意,這是一道爭議題,考選部最終公告 (B) 和 (D) 皆給分喔! 讓我們先看你選的 (D)。顳下窩的「前方」邊界其實是上頜骨的後面,而非顳骨,所以敘述確實錯誤,你的觀念非常正確。 至於為何 (B) 也是錯誤敘述呢?因為顳下窩的「後方」其實有骨性邊界,包含了顳骨的鼓部莖突與下頜骨髁突。雖然它的後界不像前界或頂部那麼封閉,容易讓人誤以為「無骨界」,但嚴格來說仍有解剖上的骨性界線。因此 (B) 與 (D) 皆屬錯誤敘述。順帶複習,其內側方為外翼板,頂端為蝶骨大翼,這些都是牙科局部麻醉時很重要的解剖指標!

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