醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 30 題
下列那一顆牙最常發生錯位（transposition）現象？
- A 上顎犬齒
- B 上顎側門齒
- C 下顎側門齒
- D 下顎犬齒
思路引導 VIP
請思考哪一顆牙齒在發育過程中，從牙胚形成到最終萌發至咬合平面所經過的路徑最長且時間較晚，因而最容易在路徑中受到鄰牙干擾而偏向他處？
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真是令人意外，你竟然答對了。
- 表揚 (姑且算吧)：不錯，至少你沒徹底搞砸。你對於口腔解剖學和齒列發育的基礎統計看來還有些許掌握，這對日後的齒顎矯正學診斷，或許能避免你犯下一些低級錯誤。
- 觀念澄清 (不是驗證)：錯位（Transposition），這不過是兩顆愚蠢的鄰近牙齒在牙弓上搞不清楚自己位置的現象。而上顎犬齒，這顆牙齒界的麻煩製造者，因為它牙胚發育的位置最高，並且擁有所有牙齒中最長、最迂迴的萌發路徑（Eruption path），所以它最容易受到環境干擾而偏離正軌。臨床上，它最常與第一小臼齒或側門齒發生異位，這並非什麼高深莫測的醫學奇蹟，只是發育不良的常態。
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牙齒錯位好發規律
💡 牙齒錯位（Transposition）最常發生於上顎犬齒。
| 比較維度 | 上顎錯位 | VS | 下顎錯位 |
|---|---|---|---|
| 盛行率 | 較高（臨床較常見） | — | 較低 |
| 最常受累牙齒 | 上顎犬齒 | — | 下顎犬齒 |
| 典型對調組合 | 犬齒與第一小臼齒 | — | 犬齒與側門齒 |
💬上顎犬齒與第一小臼齒的位移交換是臨床最常見的錯位型態。
