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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 44 題

當年紀增長時,牙髓腔可能發生的變化不包括下列何者?
  • A 繼生性牙本質(secondary dentin)生成明顯
  • B 髓腔底部牙本質生成
  • C 髓腔體積變大
  • D 根管開口較難定位

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試想一下:如果有一群建築工人在一個密閉的房間裡,每天不斷地往牆壁上「加蓋」新的磚頭,幾十年過後,房間裡剩下的可用空間會發生什麼樣的物理變化?

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  1. 觀念驗證:隨年齡增長,牙本質母細胞 (Odontoblasts) 會在牙髓腔內壁持續分泌繼生性牙本質 (Secondary dentin)。由於這些新組織是不斷向「內」堆積,牙髓腔的生理空間會隨時間被填塞。因此,髓腔體積應是**「逐漸縮小」**而非變大,這也導致臨床上根管開口會因鈣化而變得狹窄、難以定位。
  2. 難度點評:本題難度評定為 Easy。這是牙體形態學與生理學的必考基本概念,主要測驗學生是否理解牙組織隨時間產生的持續性生長與鈣化縮減特質。
📝 牙髓腔的老化變化
💡 隨年齡增長,繼生性牙本質持續堆積,導致牙髓腔體積縮小。
比較維度 年輕牙齒 VS 年老牙齒
牙髓腔體積 寬大且飽滿 狹窄或部分鈣化
繼生性牙本質 層次較薄 明顯增厚
根管口定位 清楚、易於尋找 細小、難以定位
💬年老牙齒因牙本質持續增生,導致內部空間縮小及根管系統複雜化。
🧠 記憶技巧:老了變小:年紀愈大,牙本質愈多,髓腔愈窄,開口愈難找。
⚠️ 常見陷阱:誤以為牙髓腔會隨老化變大,應區分牙齦萎縮與牙髓腔內部縮小的差異。
繼生性牙本質 修復性牙本質 牙髓鈣化

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