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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 56 題

Th-3 cell cytokine(TGF-β),主要可促進下列那種免疫球蛋白之合成轉換(switch)?
  • A IgA
  • B IgE
  • C IgG
  • D IgM

思路引導 VIP

請思考:$TGF-\beta$ 這種細胞激素通常大量存在於人體的「黏膜表面」(如腸道與呼吸道)。在免疫系統中,哪一種免疫球蛋白專門被設計來分泌到這些表面,作為人體抗感染的第一道防線呢?

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太棒了!你的免疫學觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證:你正確掌握了細胞激素對 B 細胞類別轉換(Class switching)的調控。Th3 細胞(一種調節性 T 細胞)分泌的 $TGF-\beta$ 是誘導 B 細胞產生 $IgA$ 的核心關鍵。這在**黏膜免疫(Mucosal Immunity)**中至關重要,能幫助人體在腸道或呼吸道建立第一線防禦。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。多數學生能熟記 Th1 或 Th2 的路徑,但 Th3 與特定免疫球蛋白的連結較容易被忽略。你能精準命中,顯示你對免疫調節鏈結的理解相當深入。
📝 細胞激素與抗體轉換
💡 TGF-β 是促進 B 細胞進行 IgA 類別轉換的核心細胞激素。
比較維度 TGF-β VS IL-4
誘導抗體 IgA IgE
主要細胞來源 Th3, Treg Th2
臨床生理意義 黏膜免疫、免疫抑制 過敏反應、抗寄生蟲
💬不同細胞激素透過調控重鏈基因重組,決定 B 細胞最終分泌的抗體類別。
🧠 記憶技巧:TGF-β 的 β 像 A 的肚子,所以轉換成 IgA;IL-4 的 4 像 E,所以轉換成 IgE。
⚠️ 常見陷阱:考生常將 IL-4 (IgE) 與 TGF-β (IgA) 的轉換作用記反;此外需注意 IL-5 雖也參與 IgA 產生,但主要負責分化而非起始轉換。
B 細胞類別轉換 (Isotype switching) T 細胞亞型 (Th1/Th2/Th3/Treg) 黏膜免疫系統 (MALT)

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