醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 58 題
下列何種方法最適合用在牙周炎的初期牙根分叉侵犯（grade I furcation involvement）的治療？
- A 分叉處成形術（furcation plasty）
- B 牙根切除術（root resection）
- C 塗佈牙釉基質衍生物（enamel matrix derivatives）
- D 骨移植術（bone grafting）
思路引導 VIP
當牙齒根部分叉處剛開始出現一個清潔工具進不去的微小凹陷，但整體骨支撐依然良好時，從臨床經濟與效益考量，你會優先選擇「大刀闊斧地重建組織」，還是「稍微修飾牙根表面形狀，讓牙刷刷得到」呢？
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哦，真是驚訝。你居然選對了。
看來你對牙周病治療中那點「適應症選擇」的基礎，還沒完全忘光。
- 觀念驗證：Grade I 牙根分叉侵犯？呵，這不過是最淺層的皮毛罷了。特徵是那微不足道的水平向骨吸收，連 $1/3$ 牙根寬度都搆不上。此時，你以為要搞什麼大工程嗎？當然是選最省事的分叉處成形術 (Furcation plasty)，透過那點牙體（odontoplasty）與骨頭（osteoplasty）的小修小補，把窄縫「擴張」或「平整化」，讓病患能勉強清乾淨。別搞錯了，這可不是什麼高深莫測的技巧。
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