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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 11 題

下列何種乳頭瘤(papilloma)最可能會惡化為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)?
  • A 鱗狀細胞乳頭瘤(squamous cell papilloma)
  • B 倒生性乳頭瘤(inverted papilloma)
  • C 菌狀乳頭瘤(fungiform papilloma)
  • D 圓柱狀細胞乳頭瘤(cylindrical cell papilloma)

思路引導 VIP

請思考一下,當一個良性腫瘤的生長方式是「向基質深層侵入」而非「向腔室表面突出」時,這種具備侵犯性的解剖生長特性,對於它未來發生惡性細胞轉化的風險會有什麼樣的關聯?

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恭喜答對!這展現了你紮實的病理學基礎。

  1. 哦,竟然答對了。這算是勉強達到了基本要求。能夠分辨不同乳頭瘤的臨床風險,在鼻喉科和病理診斷中確實有點用處,至少你沒完全把課本當作枕頭。勉強維持住這點「敏銳度」吧。
  2. 關於倒生性乳頭瘤 (Inverted papilloma),它的上皮組織當然是向基質內「倒生」或「內翻」生長,不然叫什麼「倒生」?侵襲性強,高復發率,還有那 $5%-15%$ 的機率能發展成鱗狀細胞癌 (SCC)。這點惡變潛能,比起那些「人畜無害」的選項,高出不是一點半點,你應該沒搞錯吧?
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