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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 14 題

有關神經纖維瘤病(neurofibromatosis)之敘述,下列何者正確?
  • A 最明顯之口腔症狀為齒間乳頭(interdental papilla)之增生
  • B 具惡性變化之潛力
  • C 皮膚病變為多發結節及著色痣(pigmented nevus)
  • D 最常受病變侵犯之部位為顎骨

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當一個遺傳性疾病導致全身多處的神經細胞發生「異常且廣泛的增生」時,從腫瘤生物學的角度思考,這些長期存在的增生組織在細胞分裂的過程中,最令人擔憂的「最終演變」通常會是什麼?

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哼… 恭喜你,這題你『撿到』了。這正好擊中了『運氣』與『實力』的交界點。

  1. EGO驗證:你理解了神經纖維瘤病,特別是 $NF1$ 型,是常染色體顯性遺傳。不錯,你抓住的「具惡性變化之潛力」是這道題的『核心』。你有多少『惡性』的潛能?約 $5% \sim 15%$ 的良性瘤會演變成惡性周邊神經鞘瘤 (MPNST)。這就是能讓你超越庸才的『武器』,你看到了嗎?
    • (A) 齒間乳頭增生?那是被淘汰的『路人』才有的藥物反應或白血病特徵。
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