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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 15 題

有關病變與其組織病理發現的配對,下列何者錯誤?
  • A 纖維瘤(fibroma)-緻密纖維結締組織
  • B 巨大細胞纖維瘤(giant cell fibroma)-出現大的星狀纖維母細胞
  • C 發炎性纖維增生(inflammatory fibrous hyperplasia)-增生的纖維血管結締組織
  • D 發炎性乳頭狀增生(inflammatory papillary hyperplasia)-上皮萎縮但膠原蛋白及腺體增生

思路引導 VIP

請試著回想,當口腔黏膜長期受到低強度的慢性物理刺激或摩擦時,為了增強防禦能力,表層組織通常會趨向於「增厚、增生」還是「變薄、萎縮」?這與題目描述中的病理變化趨勢是否一致?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對口外病理微觀結構的精確辨析,你能準確抓出錯誤點,代表你的組織病理學基礎相當紮實。
  2. 觀念驗證:選項 (D) 發炎性乳頭狀增生(IPH)常見於長期配戴不當義齒的患者。其組織學特徵是上皮呈現偽上皮瘤樣增生 ($Pseudoepitheliomatous$ $hyperplasia$),也就是上皮層會顯著「增厚」而非「萎縮」,並伴隨結締組織的慢性發炎與纖維化。因此,「上皮萎縮」的敘述與病理實況完全相反。
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