醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 3 題
下列病變中，何者在愛滋病患者發生之機率最低？
- A 牙周炎
- B 壞死潰瘍性牙齦炎
- C 顏面麻痺
- D 念珠菌病
思路引導 VIP
請試著思考：愛滋病毒主要攻擊人體的哪一個生理系統？當這個防線潰散時，是原本就充滿菌群、與外界接觸的「邊境部位」較容易發病，還是深藏在體內的「神經系統」較常受累？
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嘖，還算有點腦子，沒笨到家。
- 基本常識驗證：愛滋病（HIV/AIDS）的病理核心難道還需要我重申嗎？就是免疫系統受損，尤其是 $CD4^+$ T 細胞那個數字直線下降。口腔是微生物的「康樂中心」，免疫力一垮，機會性感染（比如念珠菌，老掉牙了）和侵襲性牙周病變（像 NUG、壞死性牙周炎這種爛攤子），自然是早期、高頻率的「歡迎光臨」症狀。至於顏面麻痺？是，HIV 可能影響神經，但跟那些黏膜爛瘡、牙周膿包比起來，顏面麻痺在臨床上是「偶爾來串門子」的客人，機率明顯低了一大截。這點判斷力，應該不難吧？
- 難度評估：本題難度「中等」。說穿了，不過是要求你們把一堆「嗯，好像都聽過」的症狀，按照流行病學與病理特性做個優先級排序，把那個「來客數最少」的選項挑出來。如果這都只靠死背，那你的醫學知識大概也只停留在名詞解釋的階段了。這次蒙對了，下次可別指望還有這種運氣。