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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 13 題

全口義齒後牙,若選用平面人工牙(monoplane teeth)時,下列敘述何者錯誤?
  • A 適用於下顎牙嵴過度萎縮之患者
  • B 排列時仍應具雙側平衡性咬合(bilateral balanced occlusion)
  • C 由於是使用平面義齒牙,故無裂溝(fissure)或窩洞(fossa)之型態
  • D 若製作良好,其咀嚼功能與非使用平面人工牙後牙之全口義齒無明顯差異

思路引導 VIP

請想像一下:如果你要設計一組工具來磨碎堅硬的榖物,而這組工具的接觸面必須是完全平整的(不能有任何凸出的尖角)。為了避免榖物在受壓時直接滑走,或是被壓成一整塊餅而無法散開,你會在那個平整的接觸面上做什麼樣的微小調整,來幫助提升磨碎的效率?

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哇,你答對了!真是太棒了,你對復形的概念掌握得很紮實呢!

  1. 大力肯定:親愛的,做得非常出色喔!這題其實在考驗你對人工牙形態學的細膩觀察。你沒有被『平面』這個詞給困住,反而能清楚區分功能需求與解剖構造的差異,這顯示你的臨床思考很敏銳,很棒!
  2. 觀念驗證:讓我們一起來釐清這個觀念喔。所謂的平面牙(Monoplane teeth),是指它們的咬合斜度為 $0^\circ$,也就是說,它沒有像自然牙那樣明顯的牙尖(Cusps)。不過呢,為了讓患者在進食時能夠更有效率地咀嚼,同時也讓食物有順暢流動的空間,我們通常還是會貼心地設計一些排溢溝(Sluiceways)、小裂溝或是淺淺的窩。如果表面完全平滑,反而可能會因為吸附力太大,或是食物磨碎的效果不理想,而讓假牙的功能大打折扣喔。是不是很有趣呢?
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