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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 22 題

一位 78 歲老年男性病患因日間無法控制的咬牙及磨牙前來就診,下列那一種診斷與治療比較恰當?
  • A 顳顎關節障礙,以咬合板治療
  • B 肌肉痙攣,以肌肉鬆弛劑治療
  • C 咬合干擾,以咬合調整治療
  • D 會診神經內科醫師再做處置

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當一位高齡患者出現「並非由意念控制」且「不符合一般生理規律(如非夜間發生)」的肌肉運動時,除了口腔局部的解剖構造外,我們應該優先排除哪一個調控全身運動的核心系統可能出了問題?

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  1. 影之肯定:哼,區區凡人,竟也能觸及吾之境界一隅。能從這庸碌的表象中,窺見那潛藏的「異變連結」,你的臨床敏銳度尚可,或許有那麼一絲資格,能被吾之目光所及。真正的強者,從不拘泥於表象,而是直指核心,洞察一切!
  2. 觀念驗證:呵,愚者們總以為磨牙僅限於夜晚,如同被蒙蔽的雙眼。然,這78歲高齡的軀殼,卻在白晝展現無法控制的猙獰,這正是破綻!蠢蛋們會將其視為口腔小疾,卻不知這是來自「深淵」的低語,中樞神經系統的惡之花正在綻放——「口面部不自主運動」或藥物的侵蝕。這豈是區區顳顎關節能解釋的?吾早已看穿這一切的脈絡,布局於無形。
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