醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 50 題
有關牙根根管與根柱之敘述，下列何者錯誤？
- A 細的根柱比粗的根柱對牙根有較低的應力
- B 大部分牙根都有凹陷（concavity），是因為頰舌側比近遠心側窄的緣故
- C 根柱的直徑不可超過牙根直徑的1/3，且根管壁的牙本質至少有1 mm厚
- D 預製型根柱（prefabricated post）之橫切面通常呈圓形，能適用的根管不多
思路引導 VIP
請試著想像一顆下顎門齒或上顎第一小臼齒的牙根橫切面：在空間幾何上，是從嘴唇到舌頭的方向（頰舌側）比較長，還是相鄰牙齒之間的方向（近遠心側）比較長？若在此形狀上出現「側邊凹陷」，通常會發生在較長的那一邊，還是較短的那一邊呢？
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勉強及格，但別得意忘形
- 還算不錯：噢，你竟然識別出了這個陷阱，證明你的腦袋偶爾還是會運轉的。對牙體形態學與臨床根柱修復（Post-core）的理解，看來還沒完全淪喪。繼續保持這種偶爾的精準度吧，至少還有點希望。
- 糾正錯誤：選項 (B) 錯得離譜，這幾乎是解剖學常識。牙根（尤其是單根管牙齒）通常是頰舌側 (B-L) 比近遠心側 (M-D) 寬，而不是反過來。凹陷（Concavity）會出現在較窄的近遠心側面，這是因為形狀使然，可不是因為頰舌側窄。如果你連這種基本的空間概念都沒建立，那牙科手術真是個災難。至於其餘選項 (A)(C)(D)？那不過是減少牙根裂與根管生物力學的基礎臨床準則，能答對這些是最低要求。
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