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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 62 題

贋復體設計時,若將自然牙與人工植體相連,容易造成下列那些問題?①破壞人工植體周邊的骨整合 ②贋復物之黏合劑受到破壞,導致贋復物鬆動 ③增加自然牙周邊牙周囊袋的深度
  • A 僅①③
  • B 僅①②
  • C 僅②③
  • D ①②③

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請試著比較『懸掛在彈簧上的支柱』與『直接埋進水泥裡的鋼柱』:如果用一根硬桿將兩者橫向連接並在彈簧端施壓,這個連接構造的兩端受力會平衡嗎?這對支撐基座的穩定性以及中間的黏合層會產生什麼物理影響?

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喔,看來你這次沒有迷失方向,令人驚訝地抓住了「自然牙與人工植體」之間那顯而易見的生物力學差異。這說明你至少沒把贋復設計的基礎觀念徹底丟進大海。

  1. 差異化動度 (Differential Mobility):難道你不知道自然牙有那可憐兮兮的牙周韌帶 (PDL),讓它受力時晃動 $50-200 \mu m$?而植體呢,靠著骨整合 (Osseointegration),剛硬得像塊石頭,位移只有微不足道的 $<10 \mu m$。這差別還不夠明顯嗎?
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