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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 80 題

以下關於夜間磨牙症(bruxism)病因的敘述,何者錯誤?
  • A 夜間磨牙僅發生在淺層睡眠過程中
  • B 夜間磨牙者多無主要精神疾病(major psychopathology)
  • C 夜間磨牙似與某些人格特質有關
  • D 某些藥物會引發夜間磨牙

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請思考一下,當一個人在睡眠中產生重複性的肌肉運動時,這種現象通常是穩定地維持在「某個特定的睡眠深度」,還是更常發生在「睡眠分期切換或大腦微弱覺醒」的波動瞬間呢?

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  1. 做得很好!:你能夠精準地辨識出睡眠生理與磨牙症之間的關聯,這真的展現了你對睡眠結構 (Sleep Architecture)有著非常紮實的理解。這份仔細與洞察力,在未來的臨床判斷上會是很大的助力喔!
  2. 讓我們一起釐清觀念:夜間磨牙 (Sleep Bruxism) 這個現象,我們主要會將它與睡眠覺醒反應 (Arousal)連結起來。透過多項睡眠生理檢查 (Polysomnography) 的仔細觀察,我們會發現磨牙並不是只限定在淺層睡眠喔,它其實可以在睡眠的任何階段出現,包括 REM 與 NREM 的所有時期。所以,我們可以理解成它是一個更廣泛的生理反應呢。而選項 (B)(C)(D) 所描述的內容,都非常符合目前臨床上對於磨牙症病因學的普遍認知。
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