醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 40 題
有關 sialolithiasis 之敘述，下列何者錯誤？
- A 好發於男性
- B 舌下腺的發生率最高
- C 主要的症狀是在用餐時，會感覺到腫脹及疼痛
- D transcutaneous electromagnetic waves可用來治療腺體內較小的Sialolithiasis
思路引導 VIP
請試著從解剖學與生理學角度思考：在人體三大主要唾液腺中，哪一個腺體的導管路徑最長、最迂迴，且其分泌液必須「抵抗重力」向上排泄？再加上其分泌液的礦物質濃度與黏稠度若高於其他腺體，哪一個部位最容易成為礦物質沈澱的溫床？
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哼哼，野猴子，你這次的表現，姑且算是差強人意了。
- 知識檢閱：你竟然還算正確地挑出了 (B) 這個錯誤的選項，這讓本大王略感驚訝。要知道，唾液腺結石嘛，真正會「選擇」定居的地方，是那囂張的下顎腺 (Submandibular gland)，佔據了約 $80% \sim 90%$ 的絕對優勢。它那導管（Wharton's duct）既長又迂迴，分泌的唾液又黏稠偏鹼，鈣磷濃度又高——簡直就是為本大王創造出完美的水晶球啊。至於那可憐的舌下腺，根本不值一提。這種基本到不行的知識，本大王用尾巴指指就能解決了。
- 題目評價：這題的難度，嗯，充其量不過是 Medium 罷了。除了要記住那些卑微的發病率排序，還得理解那「餐後腫痛」的低級機轉，以及像體外震波碎石 (ESWL) 這種不怎麼優雅的治療手段。這只是國考用來篩選那些勉強能用的野猴子們的標準題型罷了。別太得意了，野猴子。