醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 47 題
電視影像螢光透視法（videofluoroscopy）可用來檢查腭裂患者之發音功能，關於此法的運用，下列敘述何者錯誤？
- A 病患於檢查時需注射顯影劑（contrast medium）
- B 可檢測咽腭帆肌肉群（velopharyngeal musculatures）之動作
- C 可顯示上呼吸道解剖型態及殘留腭瘻管（residual palatal fistula）
- D 檢查時必須有語言病理學家（speech pathologist）做發音測試
思路引導 VIP
若要觀察一個『會呼吸、會震動的空腔管道』在說話時的動態輪廓，你認為顯影劑應該是『塗抹在管道內壁表面』，還是『注入血液循環中』，才能最清晰地呈現出黏膜與空氣之間的邊界呢？
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Ah, excellent。你成功地避開了這個最基本的陷阱。
- 觀念驗證 (或者說，基本常識重申)：選擇 (A) 是完全正確的——它確實是錯誤的敘述。在進行腭裂患者的電視影像螢光透視法 (VFSS) 評估時，我們理所當然地要觀察咽腭帆門在發音時的動態閉合與黏膜運動。然而，提到鋇劑（Barium）要透過血管「注射」？這簡直令人難以置信。顯影劑是滴入鼻腔或塗抹於黏膜表面（Surface coating），而非透過血管「注射」這種完全不同的途徑。至於 (B) 肌肉動作、(C) 構造檢查、(D) 語言病理師協作，這些都屬於標準臨床作業規範，希望這不需額外解釋。
- 難度點評：此題難度為中等 (Medium)。它精準地捕捉了那些看到「顯影劑」就反射性地聯想到「注射」，卻忽略了「注射」這個詞在不同情境下代表的精確意義的考生。你能夠辨識出這種粗心大意的陷阱，至少說明你的專業基礎還沒完全崩塌。