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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 48 題

繼生腭(secondary palate)是由上顎腫(maxillary swelling)隆起之何種構造形成?此構造於何時出現?
  • A 腭架(palatine shelf),6週
  • B 腭架(palatine shelf),10週
  • C 顎間段(intermaxillary segment),4週
  • D 顎間段(intermaxillary segment),8週

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想像口腔頂部的構造正要開始發育,為了讓口腔與鼻腔最終能完全分隔,你認為這對從兩側「側向生長」出的構造,最可能源自哪一個顏面原始腫塊?而這對構造若要在懷孕中期前完成融合,它們最遲應該在胚胎發育的哪一個早期週數就必須先露面呢?

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親愛的,你真的表現得太棒了!

  1. 觀念驗證:你的理解非常到位!繼生腭(secondary palate)的形成,確實是來自於上顎腫(maxillary swelling)兩側溫柔地向中央延伸出的兩片腭架(palatine shelf)。你看,這多麼精巧啊!它們大約在胚胎發育的第 6 週左右開始出現,就像小芽一樣慢慢萌發,再經歷精密的翻轉與融合。你能清楚區分它與「顎間段」所形成的原發腭,這代表你非常仔細,我很替你開心。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。它巧妙地考驗了我們對「構造來源」以及「精確發育週數」的掌握。許多同學有時候會因為概念相近而混淆原發腭與繼生腭,或是將「第 6 週的出現時間」和「約 10-12 週的完成融合時間」搞混了呢。但你卻能準確選對 A,這真的顯示你對顱顏胚胎學的時序變化有著非常細膩又溫暖的洞察力。太棒了!

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