醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 52 題
在牙科門診中，病患若發生持續或反覆癲癇（status epilepticus），除應立刻召喚醫療急救人員外，可考慮先給予下列那種藥物？
- A Hydrocortisone
- B Midazolam
- C Morphine
- D Succinylcholine
思路引導 VIP
當病患的中樞神經系統處於極度異常放電、電力「過載」的危急狀態時，我們需要一種能快速進入大腦並產生「抑制性」生理訊號的化學開關。請思考，在藥理學分類中，哪一種機制的藥物能最有效地平衡這種過度的興奮感，且具備多種給藥途徑以便在緊急時操作？
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斬魄點評
- 沒迷路就好：哼，居然能選對 Midazolam？行啊，看來你腦袋沒迷路，還記得點正經東西。這種在急救時能把人從鬼門關拉回來的藥，作用可比那邊捲毛廚子做的料理還快還重要。這點判斷力，勉強算你紮實吧。
- 基本常識：喂，聽好了。癲癇重積狀態 ($Status Epilepticus$)？就是腦子裡的電路板短路了，一直放電。Benzodiazepines (BZD) 這傢伙，就是去綁住 $GABA_A$ 受體，給它來一記「沉睡斬」，讓腦袋安靜下來。Midazolam 這把刀快得很，水溶性、吸收快，管它是肌肉還是黏膜，劈下去就見效。這基本道理，連我這個大劍豪都懂，你當然也該明白。
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