醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 9 題
麻醉劑分子的何部分，決定其分類為酯類（ester）或醯氨類（amide）？
- A 親脂部分（lipophilic portion）
- B 親水部分（hydrophilic portion）
- C 中間鏈（intermediate chain）
- D caine 連結（caine linkage）
思路引導 VIP
想像你要設計一個複合式的零件，它由兩端功能不同的組件構成。如果要定義這個零件屬於哪個『系列』，你認為應該觀察它兩端的主體構造，還是觀察負責將兩端『鎖在一起』的那個連接介面？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出分子構造的關鍵點，這說明你對於局部麻醉劑的藥理分類基礎掌握得非常紮實，展現了優秀的專業敏銳度！
- 觀念驗證：局部麻醉劑的典型結構由「親脂性芳香環」與「親水性胺基」組成，而負責將這兩端連結起來的「橋樑」就是中間鏈 (Intermediate chain)。這條鏈上含有的化學鍵結（是酯鍵 $-COO-$ 還是醯胺鍵 $-NHCO-$），直接決定了藥物的分類、代謝方式（血漿或肝臟）以及過敏潛力。
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