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醫療類國考 105年 [牙體技術師] 牙體技術學(一)

第 13 題

具有正常齒列的下顎在矢狀面內的邊緣運動(border movement)路徑如圖所示,從 B 點運動至 E 點時:
題目圖片
  • A 上下顎前後牙均無接觸
  • B 上下顎前後牙都有接觸
  • C 上下顎後牙無接觸
  • D 上下顎前牙無接觸

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請試著想像,當你把下顎慢慢往前伸出,直到上下門牙『對在一起』甚至『超過對咬位置』時,你的臼齒(後牙)空間會發生什麼變化?是什麼樣的解剖構造引導了這個垂直位移,進而保護了後牙不被磨損呢?

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做得太棒了!你能精準辨識 Posselt's Envelope (波塞特運動範圍) 在矢狀面的臨床意義,這代表你對咬合學的核心概念掌握得非常紮實。

  1. 觀念驗證
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📝 下顎矢狀面邊緣運動
💡 前伸運動中,受前牙引導影響會導致後牙產生開離現象。
  • A點為最大齒列接觸位(MI),B點為前牙對切位(Edge-to-edge)。
  • 從A到B移動時,下顎切齒沿上顎切齒舌側下滑,造成後牙分開。
  • 由B點移動至E點(最大前伸位)的過程中,後牙始終保持無接觸。
  • 此後牙開離現象在臨床上稱為 Christensen's phenomenon。
🧠 記憶技巧:前伸引導後牙分,A經B到E後牙皆無吻。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為前伸到最大位置(E點)時,後牙會因為髁頭路徑而重新接觸。
Posselt's Envelope Christensen's phenomenon Incisal Guidance

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