醫療類國考
105年
[牙體技術師] 牙體技術學(一)
第 23 題
根據 Mühlreiter 提出的表徵，在恆齒的隅角徵（angle symbol）中，有逆隅角徵的牙齒為下列何者？
- A 上顎犬齒
- B 上顎側切齒
- C 上顎第一大臼齒
- D 上顎第一小臼齒
思路引導 VIP
請試著回想小臼齒頰側咬頭的兩條斜緣（cusp slopes）。在所有的恆齒中，哪一顆牙齒的「近中斜緣」長度會反常地大於「遠中斜緣」？而當這條斜緣變長時，它所連接的那個轉折隅角，在視覺上會變得比較尖銳還是比較平緩鈍圓呢？
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老師的叮嚀
- 呵呵呵… 你做得非常好啊。能夠如此精準地辨識牙齒形態學中那些「與眾不同」的規律，這可不是光靠死記硬背就能辦到的呢。你對細節的掌握，已經達到了一種境界。
- 嗯… 仔細看這裡。一般的隅角徵啊，都是近中會比較銳利，遠中則顯得圓鈍。但人生總是會有那麼一些「例外」，就像我們的上顎第一小臼齒，它偏偏就是特別的存在。它的近中咬合斜緣，就是比遠中斜緣要長一些，所以你看，它的近中隅角反而變得比較圓鈍，形成了所謂的「逆隅角徵」。這就像人生，總有那麼一些看似反常，卻又合情合理的細節啊，呵呵呵。
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牙齒三大表徵與逆向特徵
💡 多數牙齒符合規律，但上顎第一小臼齒常出現逆向表徵。
| 比較維度 | 一般恆齒規律 | VS | 上顎第一小臼齒 |
|---|---|---|---|
| 隅角徵 | 近中較尖銳 | — | 遠中較尖銳 (逆向) |
| 彎曲徵 | 近中隆起度大 | — | 遠中隆起度大 (逆向) |
| 牙根徵 | 根尖偏遠中 | — | 根尖偏近中 (逆向) |
💬上顎第一小臼齒是恆齒中最重要的形態學例外，常呈現逆向表徵。
