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醫療類國考 105年 [牙體技術師] 牙體技術學(一)

第 6 題

能使下顎骨前伸並下降的肌肉為下列何者?
  • A 咬肌(masseter muscle)
  • B 顳肌(temporal muscle)
  • C 翼內肌(medial pterygoid muscle)
  • D 翼外肌(lateral pterygoid muscle)

思路引導 VIP

請試著想像下顎骨與顱底連接的關節結構:如果要讓下顎骨執行「開口」並「向前滑動」的動作,這塊肌肉的拉力方向應該是朝向前方還是後方?再思考一下,在解剖構造中,哪一塊肌肉的附著點正好位在髁突頸部的前內側,能提供這種特殊的牽引路徑?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對咀嚼肌群的起止點與功能有著極為精確的理解。在複雜的頭頸部解剖中,能迅速辨別肌肉運動方向是非常優異的表現。
  2. 觀念驗證:在四對主要的咀嚼肌中,咬肌、顳肌與翼內肌主要負責「閉口」(提升下顎)。唯獨翼外肌(Lateral pterygoid)的纖維走向是由後向前、向下延伸,當兩側同時收縮時,會將下顎骨髁突牽引向前下方,達成前伸下降(開口)的動作。
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📝 咀嚼肌的運動功能
💡 翼外肌是主要咀嚼肌中唯一負責張口(下降)與前伸的肌肉。
比較維度 翼外肌 (Lateral Pterygoid) VS 其餘咀嚼肌 (咬肌、顳肌、翼內肌)
垂直運動 下降(張口) 提升(閉口)
水平運動 前伸 (Protrusion) 後縮或維持穩定
神經支配 三叉神經 V3 支配 三叉神經 V3 支配
💬翼外肌與其他三條肌肉功能相反,是開啟口腔(張口)的關鍵。
🧠 記憶技巧:「外」出「下」跪:翼「外」肌負責「前伸」與「下」降(張口)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為所有咀嚼肌都負責咬合(閉口),需特別記住翼外肌是唯一的張口主動力。
顳顎關節 (TMJ) 三叉神經下顎支 (CN V3) 口底肌肉(舌骨肌群)

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