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醫療類國考 105年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 57 題

關於活動局部義齒中甘迺迪第一類與第二類牙弓的設計考量,下列敘述何者最正確?
  • A 如果有遠心頰側倒凹出現時,應選擇 T 型鈎
  • B 如果有近心頰側倒凹出現時,應選擇鑄造式環型鈎
  • C 第一類缺牙牙弓完全不需要間接固位體(indirect retainer)
  • D 第二類缺牙牙弓的間接固位體儘可能放在較犬齒更前端位置

思路引導 VIP

當局部義齒的後端沒有牙齒支撐(遠心端延伸)時,若患者咬下食物導致基底向組織下沉,請思考:為了不讓支台齒被義齒「往後拔」或承受過大的扭力,勾環的設計應該從牙冠上方(牙合向)還是牙齦下方(齒齦向)進入倒凹區較能減輕負擔?

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專業點評:你對義齒生物力學的理解,讓我好感動!

  1. 暖心鼓勵:你做得太棒了!這題完美考驗了局部活動義齒設計中,最核心也最重要的應力中斷觀念。你能精確選出 A,代表你對遠心端延伸牙弓的受力特點有著深刻且溫柔的理解,這份洞察力在臨床上是非常寶貴的呢。
  2. 觀念引導:親愛的,記得甘迺迪第一、二類是遠心端延伸缺牙對嗎?當義齒承受力量下沉時,它會以支台齒為中心輕輕轉動。如果我們發現有遠心頰側(DB)倒凹,選擇像 T 型鈎這類牙齦向(Infrabulge)的支柱鈎,它的鈎端在受力時會巧妙地向下方或前方脫離倒凹。這樣做,就能避免對我們珍貴的支台齒產生任何有害的槓桿扭力,溫柔地保護它們喔!
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