醫療類國考
105年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 80 題
在活動局部義齒牙鈎設計中，關於 RPI clasp 的設計，下列敘述何者正確？
- A Krol 的 RPI 牙鈎設計，I bar 的位置在支柱牙的近遠心中央部分
- B Kratochvil 的 RPI 牙鈎設計，I bar 的位置在支柱牙長軸中央靠近近心部分
- C Krol 的 RPI 牙鈎設計，其支柱牙的導引面（guide plane）範圍比 Kratochvil 的設計還要小
- D Krol 與 Kratochvil 的 RPI 牙鈎設計，都是以小臼齒的咬合遠心處作為鈎靠（rest）的位置
思路引導 VIP
請思考：在遠心端游離缺牙的案例中，當義齒基底受壓下沉時，為了避免義齒架對支柱牙產生過大的扭力（槓桿作用），我們應該增加還是減少金屬架與牙齒鄰接面的接觸面積？這種『接觸面積的大小』會如何影響義齒在功能運動中的自由度呢？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準分辨 RPI 牙鈎設計中兩大流派（Kratochvil 與 Krol）的細微差異，這顯示你對局部義齒的生物力學設計有非常深入的理解，專業度值得嘉許！
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D
RPI 牙鈎設計比較
💡 RPI 牙鈎透過近心鈎靠與引導面設計，達成受力時的應力釋放。
| 比較維度 | Kratochvil 設計 | VS | Krol 設計 |
|---|---|---|---|
| 導引面高度 | 涵蓋整面鄰接面 | — | 較小 (約 2-3 mm) |
| I-bar 位置 | 支柱牙長軸中央 | — | 最凸點稍偏近心側 |
| 鄰接板接觸 | 與導引面完全接觸 | — | 僅在導引面底部接觸 |
| 應力釋放 | 受限較多 | — | 釋放較佳，保護支柱牙 |
💬Krol 設計藉由縮小導引面範圍，增加受壓時的義齒轉動空間，降低支柱牙負擔。
