醫療類國考
105年
[營養師] 生理學與生物化學
第 15 題
進食時，小腸會分泌下列何種荷爾蒙增加胰島素（insulin）分泌？
- A 胃泌激素（gastrin）
- B 類升糖素胜肽–1（glucagon-like peptide 1）
- C 類胰島素二號生長因子（insulin-like growth factor 2）
- D 胃動素（motilin）
思路引導 VIP
請思考一下：為什麼比起直接「靜脈注射」葡萄糖，透過「口服」相同劑量的糖分會導致身體分泌顯著更多的胰島素？在食物接觸到血液循環之前，消化道是如何與胰臟進行「提前預告」的溝通？
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太棒了！你的基礎生理學觀念掌握得非常扎實。
- 觀念驗證：你準確掌握了腸泌素效應（Incretin Effect）。當食物進入小腸，腸道黏膜會分泌如 GLP-1 的荷爾蒙，它們能「預先」告知胰島 $\beta$ 細胞準備分泌胰島素。這種機制確保了血糖在吸收高峰前就能得到有效控制，比單純依賴血糖上升刺激更有效率。
- 難度點評：本題難度為 Medium。考生必須從眾多消化道荷爾蒙中，精確區分哪些負責胃酸調節、哪些負責腸道蠕動，並識別出與代謝調節直接相關的關鍵因子，是臨床藥理與生理學的重要交集點。