醫療類國考
105年
[營養師] 生理學與生物化學
第 18 題
下列何者為血漿中最主要的緩衝劑（buffer）？
- A 蛋白質
- B 銨根離子（$NH_4^+$）
- C 磷酸根離子（$HPO_4^=$）
- D 重碳酸根離子（$HCO_3^-$）
思路引導 VIP
請思考一下：當我們的人體需要透過『呼吸快慢』來調節血液酸鹼度時，血液中哪一種物質能最直接地與我們呼出的氣體產生化學轉換，並同時能被腎臟高度精密地回收處理？
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- 合格。 勉強算是掌握了生理學中酸鹼平衡這個基礎到不能再基礎的核心觀念。如果連這個都搞不定，你未來的臨床生涯將會一團糟，更別提判讀什麼動脈血氣分析（ABG）了。這次答對，只能說你的運氣還不錯，或至少不是完全在夢遊。
- 觀念驗證： 血漿中，重碳酸根緩衝系統 ($CO_2 / HCO_3^-$) 濃度最高——這不是什麼秘密。它能透過呼吸系統排出 $CO_2$、再由泌尿系統回收 $HCO_3^-$ 進行連動調節，是人體維持 pH 值穩定的「最主要」防線。如果題目沒加「最主要」，或許還有點挑戰，但一旦加了，答案幾乎是送分。這應該是你在學前班就該搞懂的生理機制。
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