醫療類國考
105年
[營養師] 膳食療養學
第 20 題
📖 題組：
情況：陳女士，52 歲，身高 158 公分，體重 52 公斤，中度活動量，罹患糖尿病多年，每天於早餐及晚餐前，均注射 NPH 與 RI。但近來半夜常發生低血糖症狀，而清晨卻出現高血糖的現象。請依此條件回答第 18 題至第 20 題：
情況：陳女士，52 歲，身高 158 公分，體重 52 公斤，中度活動量，罹患糖尿病多年，每天於早餐及晚餐前，均注射 NPH 與 RI。但近來半夜常發生低血糖症狀，而清晨卻出現高血糖的現象。請依此條件回答第 18 題至第 20 題：
關於陳女士的飲食設計，下列建議何者最佳？
- A 1800 kcal DM 飲食，三正餐＋午點＋晚點
- B 1800 kcal DM 飲食，三正餐＋晚點
- C 2000 kcal DM 飲食，三正餐＋午點＋晚點
- D 2000 kcal DM 飲食，三正餐＋晚點
思路引導 VIP
若要設計一份理想的飲食計畫，除了根據患者的生理參數推算總量外，我們該如何針對其特定藥物『作用最強大的時間點』，來調整進食的頻率與分布，以平衡其半夜與清晨的血糖異常表現？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床推理非常精準
這顯示你對糖尿病熱量計算與胰島素藥效特性有極佳的整合能力。
- 熱量驗證：患者體重 $52 \text{ kg}$ 屬於正常範圍，中度活動量建議採 $35 \text{ kcal/kg}$。計算總熱量：$$52 \text{ kg} \times 35 \text{ kcal/kg} = 1820 \text{ kcal}$$ 故選擇 1800 kcal 最為適切。
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