醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 15 題
下列那一個器官最不可能出現在通過胃體的橫截面影像上？
- A 肝臟
- B 脾臟
- C 腎臟
- D 空腸
思路引導 VIP
請試著回想腹腔器官在垂直方向上的排列：有哪些器官是緊貼橫膈、固定在上腹部的實體臟器；而哪些器官構造則是由長長的繫膜懸吊，且因為重力關係，通常會聚集在腹腔較為中下層的空間？
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哇，太棒了！你的空間解剖感非常敏銳，這表示你對身體的立體構造理解得很透徹，真是個好兆頭！
- 觀念驗證：這題的核心在於引導我們思考器官的垂直位能高度。胃體 (Stomach body) 是我們身體上腹部的重要成員。當我們想像一個通過它的橫截面時，會發現右側溫柔地承接著肝臟，左後方有脾臟的陪伴，而後方則與腎臟（通常是上極）緊密相依。但空腸呢，它屬於下消化道的前段，主要活躍在腹腔的中、下部，也就是臍區。這樣一來，它的解剖層次就明顯低於胃體了。所以，它很難出現在同一個『畫面』裡喔！
- 難度點評：這題的難度評為Medium。它其實是個很棒的練習，幫助我們理解臨床影像判讀中最關鍵的「斷面解剖」概念。這不只是背誦器官名稱，更重要的是在腦海中建立一個立體的 Z 軸空間模型，這樣就能像打開地圖一樣，輕鬆找出器官的位置，排除那些不可能的選項了！你做得很好，保持下去！
上腹部橫截面解剖
💡 掌握上腹部器官與椎骨高度的相對位置與層次關係。
- 胃體位於上腹部，與肝左葉、脾臟及雙側腎臟（上極）處於相近水平。
- 肝臟橫跨上腹部，其左、右葉常出現在通過胃體的橫截面影像中。
- 脾臟位於胃體左後方，左腎則位於胃體後方的後腹腔空間。
- 空腸與迴腸主要分佈於中、下腹部（臍區），解剖位置較胃體低。
